Onze publicaties

Over bestuurswisselingen in Nederlandse ziekenhuizen in de periode 2010 - 2020.

Nieuwsbrief 29 van juni 2021

Het organiseren van zorg in netwerken is niet meer weg te denken in ons zorglandschap. Belang en noodzaak hiertoe zullen nog verder toenemen, ook meer en meer over de verschillende domeinen heen. Pluriformiteit, ambiguïteit en contextverschillen tussen de deelnemende organisaties zijn een gegeven bij het organiseren van zorg in netwerken. De dynamiek en complexiteit laten zich niet gemakkelijk versimpelen. Het besturen van en acteren in netwerken vraagt veel tijd en energie van professionals en bestuurders.

Nieuwsbrief voor medisch specialisten

In veel ziekenhuizen ontwikkelen zich vormen van 'co-bestuur'. Een bestudering van die praktijk brengt overeenkomsten, maar ook veel verschillen aan het licht. In deze publicatie ontrafelen wij het concept 'co-bestuur'. Wat houdt dat in? Waar komt het vandaan? Wat is het doel? Hoe geef je het vorm? Wat zijn de succesfactoren?

In 2015 zijn in de meeste ziekenhuizen één of meerdere MSB's opgericht. Vanaf dat moment hebben MSB's meer impliciet of expliciet te maken gehad met vraagstukken over hun doel, positie, vormgeving en functioneren. Deze vraagstukken gaan gepaard met nieuwe dilemma's en problemen, maar ook met nieuwe oplossingen, ideeën en perspectieven.

De noodzaak om als ziekenhuis en MSB/VMS samen op te trekken staat niet ter discussie. Ziekenhuizen staan voor grote uitdagingen, die gezamenlijkheid vragen. Co-bestuur lijkt hét gevleugelde begrip, maar wat is dat en hoe kan het eruit zien? Een vraag die naar ons idee in gezamenlijkheid beantwoord moet worden. Met een passend en door betrokkenen begrepen en geaccepteerd model als resultaat.

Dit boekje gaat over de besturing bij vormen van zelforganisatie. Het begint bij de vraag: waartoe zou je het doen? Sluit het aan bij de missie en visie? Helpt het je maatschappelijke doelen te realisereen? En welke mate van zelforganisatie past dan?

De raad van toezicht en de raad van bestuur van een (zorg)organisatie brengen elkaar in positie om hun rol goed te vervullen. De kwaliteit van hun samenspel maakt het verschil.

Bij conflicten met en disfunctioneren van medisch specialisten kunnen msb's in lastig vaarwater terechtkomen. Handel dan als bestuurder en niet als collega en werk samen met de raad van bestuur.

De auteurs geven op basis van hun ervaring als bestuursadviseurs voor de zorg handvatten en vuistregels voor de inrichting van zorgbesturen. Zowel naar inhoud als naar proces.

Deze bundel van drie boekjes gaat over drie belangrijke besturingsniveaus in organisaties: de governancevraagstukken in de top, de ontwikkeling van het middenmanagement en het creëren van competente teams aan de basis.

Het is van groot belang dat er een besturingsmodel voor het ziekenhuis ontwikkeld wordt waarin dokters samen met bestuur en management van het ziekenhuis sturing gaan geven aan een gezamenlijk ziekenhuis.

Good governance is een vanzelfsprekend uitgangspunt voor de besturing van (zorg)organisaties. Aan de praktijk de uitdaging om hier vorm aan te geven én verantwoording over af te leggen. Aan codes, toolkits en reglementen ontbreekt het niet. Die zijn wel een noodzakelijke maar geen voldoende voorwaarde. Het zijn spelregels waarmee het spel op niveau moet worden gespeeld.

Een arts in het bestuur van een ziekenhuis levert meewaarde, omdat hij de taal van zijn collega-artsen spreekt. Maar een volledige overstap vinden velen een brug te ver. Een deeltijdaanstelling is dan de oplossing.